Пептипак Минск

Торговое наименование, действующие вещества и фармакотерапевтическая группа препарата

Пептипак является комбинацией препаратов для лечения желудочной инфекции, вызванной Helicobacter pylori.

Комбинированный набор Пептипак содержит антибактериальные препараты системного действия амоксициллин, кларитромицин, а также препарат, снижающий кислотность желудка, омепразол.

Амоксициллин - это бета-лактамный антибактериальный препарат группы пенициллинов широкого спектра действия. Кларитромицин - полу синтетический антибиотик группы макролидов. Омепразол относится к препаратам, называемым ингибиторы протонового насоса.

Показания к применению

Комбинированная терапия для эрадикации Helicobacter pylori у пациентов с пептической язвой с целью уменьшения частоты вызванных этим патогеном рецидивов язв двенадцатиперстной кишки и желудка.

Если у вас имеются вопросы по механизму действия препарата или о том, почему вам был назначен этот лекарственный препарат, обратитесь к своему лечащему врачу.

Если улучшение не наступило или вы чувствуете ухудшение, вам необходимо обратиться к врачу.

• если у вас аллергия на кларитромицин, омепразол, амоксициллин или аллергия на антибиотики класса макролидов, класса пенициллинов, или на другие бета-лактамные антибиотики (пенициллины, карбапенемы, цефалоспорины или монобактамы), или аллергия на препараты, называемые ингибиторами протонной помпы (пантопразол, лансопразол, рабепразол, эзомепразол), или аллергия на любые другие компоненты препарата (перечисленные в разделе «Состав»);
• если вы принимаете атазанавир и нелфинавир (для лечения ВИЧ);
• если вы принимаете лекарства под названием терфенадин или астемизол (применяются при сенной лихорадке или аллергии), цизаприд или домперидон (применяются при расстройствах желудка), или пимозид (при проблемах с психическим здоровьем);
• если вы применяете пероральный мидазолам внутрь (седативное средство);
• если вы применяете тикагрелор или ранолазин (для предотвращения сердечных приступов);
• если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи были нарушения сердечного ритма (желудочковая сердечная аритмия, включая torsades de pointes) или аномалии электрокардиограммы (ЭКГ, электрическая запись сердца), называемые «синдромом удлиненного QT»;
• если вам известно, что у вас низкий уровень калия или магния (состояние, известное как гипокалиемия или гипомагниемия);
• если вы принимаете ловастатин или симвастатин (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, широко известные как статины, которые используют для снижения уровня холестерина в крови);
• если вы принимаете лекарства, содержащие ломитапид;
• если вы применяете препараты, называемые алкалоидами спорыньи, такие как эрготамин или дигидроэрготамин (применяются при мигрени);
• если вы применяете колхицин (лекарство для лечения подагры);
• если у вас есть тяжелое заболевание печени или почек;
• если ваш возраст менее 18 лет (препарат содержит красители Е102, Е110, Е122).

Перед применением препарата Пептипак проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Сообщите лечащему врачу если у вас есть одно из перечисленных обстоятельств:

• если вы беременны или планируете беременность. Беременным Пептипак должен назначать врач и только после тщательной оценки соотношения польза/риск;
• если вы принимаете пероральные антикоагулянты, такие как варфарин, фенпрокумон и аценокумарол, и особенно если вы применяете пероральные антикоагулянты прямого действия, такие как дабигатран, ривароксабан и апиксабан.

Особые указания, связанные с приемом омепразола:

• если у вас болит живот или появилось несварение желудка;
• если у вас должен быть специфический анализ крови (хромогранин А);
• если у вас когда-либо была кожная реакция (кожная красная волчанка или системная красная волчанка) после лечения омепразолом или подобным ему препарату, который уменьшает кислотность желудка, сообщите об этом лечащему врачу;
• если у вас появилось обильное и частое мочеиспускание или наоборот, вы перестали мочиться, это может быть связано с поражением почек
• если у вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного средства, поскольку капсулы омепразола содержат лактозу;
• капсулы омепразола содержат краситель индигокармин Е132, который может вызывать аллергические реакции;
• прием омепразола может спровоцировать воспалительные процессы в почках, которые клинически проявляются уменьшением объёма мочи, появлением крови в моче,
• лихорадкой, сыпью, ограничением подвижности в суставах. При появлении указанных симптомах обратитесь к своему лечащему врачу.

Особые указания, связанные с приемом амоксициллина:

• сообщите лечащему врачу, если у вас ранее отмечалась повышенная чувствительность или аллергия на пенициллин, а также аллергия с кожными проявлениями. При развитии аллергической реакции на амоксициллин необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу для немедленного лечения;
• реакции гиперчувтствительности могут прогрессировать до синдрома Коуниса (аллергического острого коронарного синдрома), серьезной аллергической реакции, которая может привести к инфаркту миокарда;
• в очень редких случаях сообщалось, что у пациентов со сниженным уровнем мочеиспускания могут появиться кристаллы в моче. Для предотвращения этого пейте достаточное количество жидкости;
• возникновения покраснений кожи с высыпаниями и лихорадкой в начале лечения может быть симптомом тяжелого поражения кожи. В этом случае следует прекратить приём препарата и обратиться к врачу;
• если у вас инфекционный мононуклеоз или хронический лимфолейкоз, сообщите об этом врачу;
• на фоне терапии практически всеми антибиотиками зафиксированы случаи воспаления толстой кишки. Если у вас появилась диарея и боль в животе, прекратите приём препарата и проконсультируйтесь с врачом;
• амоксициллин может искажать анализ уровня глюкозы в моче и эстриола в моче у беременных, поэтому сообщите врачу, что вы принимаете Пептипак, содержащий амоксициллин;
• капсулы амоксициллина содержат вспомогательные вещества (пропилпарабен Е216, красители Е102, Е110, Е122, Е133), которые могут вызывать развитие аллергических реакций.

Особые указания, связанные с приемом кларитромицина:

• применение любой антимикробной терапии, в том числе кларитромицина, для лечения инфекции Н. pylori может привести к невосприимчивости микроорганизмов к антибиотику;
• сообщите врачу, если вы длительно или повторно принимаете антибиотики. Длительное или повторное применение антибиотиков может вызвать избыточный рост устойчивых к антибиотикам бактерий и грибковых клеток;
• сообщите врачу, если вы принимаете пероральные антикоагулянты прямого действия, такие как дабигатран, ривароксабан и апиксабан;
• некоторые заболевания могут привести к увеличению риска сердечной аритмии, обязательно сообщите лечащему врачу, если у вас хотя бы одно из состояний:
• ишемическая болезнь сердца, тяжелая сердечная недостаточность, нарушения проводимости или снижение числа сердечных сокращений менее чем 50 ударов в минуту (брадикардия);
• вы принимаете другие лекарственные препараты, у которых в листке-вкладыше (инструкции по медицинскому применению) указана возможность удлинения интервала QT;
• данный препарат не должен применяться, если у вас есть врожденное или приобретенное удлинение интервала QT или желудочковая аритмия в прошлом или настоящем;
• если у вас низкий уровень калия или магния в крови (гипокалиемия или гипомагниемия);
• если вы принимаете лекарства, о которых известно, что они могут плохо влиять на слух (являются ототоксичными), например, аминогликозиды, сообщите об этом врачу;
• если у вас появились признаки или симптомы нарушения функции печени, такие как потеря веса (анорексия), желтуха, потемнение мочи, зуд, боль в животе, немедленно немедленно прекратите лечение и обратитесь к лечащему врачу;
• немедленно прекратите лечение и обратитесь за медицинской помощью, если у вас появились сыпь на коже, вздутие, шелушение, ослабление, отслоение кожи, красные поражения кожи, часто с фиолетовым центром. Это может быть симптомом тяжелых реакций гиперчувствительности, таких как анафилаксия, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, DRESS, болезнь Шенлейна-Геноха:
• если вы принимаете препараты для контроля сахара крови (гипогликемические препараты) и/или инсулин, сообщите об этом врачу. Внимательно отслеживайте уровень сахара (глюкозы) крови, поскольку одновременное применение кларитромицина и гипогликемических средств и/или инсулина может вызвать выраженное снижение сахара крови (гипогликемию);
• кларитромицин может усилить токсическое действие колхицина. Не принимайте Пептипак, если вы принимаете колхицин;
• если у вас миастения, скажите об этом врачу. Сообщалось о случаях обострения симптомов миастении у пациентов на фоне приема кларитромицина;
• если у вас во время или после лечения появилась стойкая диарея, обратитесь к врачу, это может быть симптомом псевдомембранозного колита. Псевдомембранозный колит может случиться у больных, принимающих любые антимикробные средства, включая макролиды;
• если вы принимаете препараты для снижения холестерина (статины), у вас может возникнуть рабдомиолиз, симптомы которого включают мышечную слабость, миалгию и кросновато-коричневую мочу. Необходимо соблюдать осторожность и в случае появления признаков сообщить врачу;
• сообщите лечащему врачу, если у вас есть нарушение функции почек;
• таблетки кларитромицина содержат тартразин Е102, который может вызывать аллергические реакции.

Диагностика эрадикации Helicobacter Pylori рекомендуется проводить через 4-6 недель после завершения терапии.

Дети и подростки

Препарат Пептипак противопоказан детям в возрасте до 18 лет (т.к. содержит красители Е102, Е110, Е122).

Сообщите лечащему врачу о том, что вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты. Рекомендуется по возможности не принимать другие препараты во время курса лечения препаратом Пептипак.

Не принимайте препарат Пептипак с любым из препаратов, описанных в разделе «Не применяйте».

Сообщите своему врачу, принимаете ли вы, недавно принимали или могли бы принимать какие- либо из следующих лекарств. Возможно, потребуется изменить дозу препарата или провести дополнительные анализы:

• дигоксин, дизопирамид или хинидин (при проблемах с сердцем);
• препараты для разжижения крови (антикоагулянты), например, варфарин, фенпрокумон, аценокумарол, ривароксабан и апиксабан или любой другой антикоагулянт, например, дабигатран, ривароксабан, апиксабан;
• клопидогрел;
• этравирин, эфавиренз, невирапин, ритонавир, зидовудин, атазанавир, саквинавир (противовирусные препараты, используемые при лечении ВИЧ);
• метотрексат (применяется для лечения рака и тяжелого псориаза): одновременное применение с пенициллинами может снижать экскрецию метотрексата, вызывая потенциальное повышение развития нежелательных реакций
• позаконазол и эрлотиниб. Следует избегать прием Пептипака совместно с этими препаратами;
• цилостазол (при плохом кровообращении);
• карбамазепин, вальпроат, фенобарбитал или фенитоин (при эпилепсии);
• зверобой (растительный продукт, используемый для лечения депрессии);
• рифампицин, рифапентин, флуконазол, итраконазол, кетоконазол или рифабутин (используется для лечения некоторых бактериальных и грибковых инфекций);
• пробенецид (применяется для лечения подагры): не рекомендуется одновременное применение с пробенецидом, так как может снижаться экскреция амоксициллина;
• аллопуринол: совместное применение амоксициллина с аллопуринолом повышает вероятность возникновения кожных аллергических реакций;
• гормональные контрацептивы: в редких случаях возможно снижение их эффективности, поэтому в период лечения целесообразней использовать негормональные методы контрацепции;
• циклоспорин, сиролимус или такролимус (иммунодепрессанты);
• диуретики (мочегонные препараты);
• аторвастатин, розувастатин (ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы, широко известные как статины и используемые для снижения уровня холестерина в крови). Статины могут вызывать разрушение мышечной ткани. Поэтому следует контролировать признаки миопатии, такие как мышечная боль или мышечная слабость
• триазолам, алпразолам или внутривенный или оромукозальный мидазолам (седативные средства);
• метилпреднизолон (кортикостероид);
• силденафил, варденафил и тадалафил (для лечения импотенции у взрослых мужчин или для применения при легочной артериальной гипертензии (высокое кровяное давление в кровеносных сосудах легких));
• препараты для снижения уровня сахара в крови, например, натеглинид, пиоглитазон, репаглинид, росиглитазон или инсулин;
• гликлазид или глимепирид (используются при лечении диабета);
• кветиапин или другие антипсихотические препараты;
• теофиллин (используется у пациентов с затрудненным дыханием, таких как астма);
• толтеродин (для гиперактивного мочевого пузыря);
• апрепитант, элетриптан, галофантрин и зипразидон;
• верапамил, амлодипин, дилтиазем (при высоком кровяном давлении);
• винбластин (для лечения рака);
• линкомицин и клиндамицин (антибиотики);
• другие антибиотики;
• лекарства, о которых известно, что они могут плохо влиять на слух (являются ототоксичными), например, аминогликозиды.

Пожалуйста, сообщите своему врачу, если вы принимаете оральные противозачаточные таблетки и у вас возникает диарея или рвота, так как вам, возможно, потребуется принять дополнительные меры предосторожности, такие как использование презерватива,

Пожалуйста, сообщите своему врачу, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства, в том числе те, которые получены без рецепта.

Если вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Безопасность применения препаратов омепразол и кларитромицин, входящих в состав Пептипака в период беременности не установлена. Исходя из различных результатов, полученных в исследованиях на животных, нельзя исключить возможность неблагоприятного воздействия на развитие плода. Поэтому не рекомендуется принимать препарат во время беременности без тщательной оценки врачом соотношения риска и пользы.

Кларитромицин, амоксициллин и омепразол выделяются с грудным молоком. На время лечения необходимо принять решение о том, следует ли прекратить кормить грудью или сцеживать и отказываться от молока во время лечения Пептипак. По данному вопросу необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.