Маннит-белмед: инструкция по применению

Прозрачная бесцветная жидкость.

1 мл раствора содержит:

активное вещество - маннит - 150,0 мг;

вспомогательные вещества - натрия хлорид, вода для инъекций.

Растворы с осмодиуретическим действием.

Осмотический диуретик. Действие обусловлено повышением осмотического давления плазмы и понижением реабсорбции воды. Диуретический эффект характеризуется выделением большого количества осмотически свободной воды. Препарат не влияет на клубочковую фильтрацию. Диурез сопровождается значительным выделением натрия, без существенного влияния на выведение калия. Выраженность терапевтического эффекта препарата зависит от вводимой дозы и быстроты введения. Неэффективен при нарушении фильтрационной функции почек, а также при азотемии у больных с циррозом печени и с асцитом. Вызывает повышение объема циркулирующей крови. Препарат обеспечивает усиление выведения жидкости после перфузии, понижает сопротивление почечных сосудов и усиливает в них кровоток, способствует выведению нефротоксинов. После внутривенного введения маннит быстро проникает из кровяного русла во внеклеточное пространство. Метаболизируется в печени с образованием гликогена. При почечной недостаточности период полувыведения увеличиваться.

- отек мозга, внутричерепная гипертензия (при почечной или почечно-печеночной недостаточности);

- олигурия при острой почечной или почечно-печеночной недостаточности с сохраненной фильтрационной способностью почек (в составе комбинированной терапии);

- посттрансфузионные осложнения после введения несовместимой крови,

- форсированный диурез при отравлении барбитуратами, салицилатами;

- профилактика гемолиза при оперативных вмешательствах с использованием экстракорпорального кровообращения с целью предупреждения ишемии почек и связанной с ней острой почечной недостаточности;

- глаукома (острый приступ);

- эпилептический статус.

Внутривенно (струйно медленно или капельно). С профилактической целью вводят в разовой дозе из расчета 0,5 г/кг, с лечебной – 1-1,5 г/кг. Суточная доза не должна превышать 140-180 г.

При операциях с искусственным кровообращением в аппарат непосредственно перед началом перфузии вводят 20-40 г маннитола.

Пациентам с олигурией следует предварительно ввести в/в капельно пробную дозу (200 мг/кг) в течение 3-5 мин. В случае отсутствия повышения скорости диуреза до 30-50 мл/ч в течение 2-3 ч, от дальнейшего введения препарата следует отказаться

Обезвоживание (сухость кожи, сухость во рту, жажда, диспепсия, мышечная слабость, судороги, галлюцинации, снижение артериального давления), нарушение водно-электролитного обмена (увеличение объема циркулирующей крови, гипонатриемия, редко – гипокалиемия); редко – тахикардия, боли за грудиной, тромбофлебит, кожная сыпь.