Форма выпуска: Таблетки покрытые оболочкойКол-во в упаковке: 60 шт.Производитель: Байер Консьюмер Кэр
Что из себя представляет препарат, и для чего его применяют
Препарат Кальцемин – комбинированный лекарственный препарат, содержащий витамин D, микро- и макроэлементы. Препарат относится к фармакотерапевтической группе «препараты кальция с витамином D и/или другими средствами». Показания к применению
Кальцемин применяется у взрослых и детей старше 5 лет:
− для профилактики и, в комплексе с другими препаратами, для лечения заболевания костей, при котором уменьшается их плотность и теряется прочность (остеопороз), обусловленного различными причинами;
− для восполнения дефицита кальция и микроэлементов у детей, подростков и у женщин в период беременности и грудного вскармливания. Способ действия препарата Кальцемин
Действие препарата, обусловлено свойствами входящих в его состав действующих веществ.
Кальций участвует в формировании костной ткани, уменьшает рассасывание (резорбцию) и увеличивает плотность костной ткани, предупреждает развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата, способствует укреплению костей и суставов.
Кальция цитрат усваивается не зависимо от функционального состояния ЖКТ, что важно для лечения пациентов со сниженной кислотностью желудочного сока, а также на фоне лечения препаратами для снижения кислотности; замедляет процессы разрушения костной ткани; улучшает регуляцию постоянства концентрации кальция в крови (кальциевого гомеостаза); не вызывает риска образования камней в почках; не блокирует усвоение железа, что не увеличивает риск развития железодефицитной анемии.
Колекальциферол (витамин D3) регулирует обмен кальция и фосфора в организме, участвует в формировании костного скелета, способствует сохранению структуры костей, усиливает всасывание кальция в кишечнике и обратное всасывание (реабсорбцию) фосфора в почечных канальцах.
Цинк способствует синтезу половых гормонов, что препятствует разрушению костной ткани.
Благоприятно воздействует на плотность костной ткани.
Марганец участвует в образовании специальных белково-углеводных соединений (протеогликанов), что улучшает качество костной ткани и формирует протеиновый (коллагеновый) матрикс костной ткани.
Медь участвует в синтезе специальных волокнистых белков, коллагена и эластина, входящих в состав костной и соединительной тканей, что оказывает влияние на процессы образования костной массы.
Бор уменьшает избыточную активность гормона паратиреоидных желез (паратгормона), улучшает абсорбцию кальция, уменьшает риск развития дефицита колекальциферола, способствует предотвращению остеопороза.
Если улучшение не наступило или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Не принимайте препарат Кальцемин, если у Вас есть любое из перечисленных ниже состояний или заболеваний:
− аллергия на действующие вещества или на любые из вспомогательных веществ (перечислены в разделе «Состав»);
− избыток витамина (гипервитаминоз) D в организме;
− повышена концентрация кальция в крови (гиперкальциемия) и/или есть состояния, приводящие к развитию гиперкальциемии, такие как воспалительное заболевание, характеризующееся образованием узелков (гранулем) в пораженных тканях (саркоидоз); рак; чрезмерная функция щитовидной железы, при которой она вырабатывает слишком много гормонов (первичный гипертиреоидизм);
− повышена концентрация кальция в моче (гиперкальциурия);
− утрата функции почек (почечная недостаточность);
− хроническое заболевание, при котором образуются камни в почках (нефролитиаз) и мочевых путях (мочекаменная болезнь);
− активная форма туберкулеза;
− аллергическая реакция на арахисовое масло и сою, так как в состав препарата входит сои полисахарид.
Особые указания и меры предосторожности
Перед приемом препарата Кальцемин проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Необходимо осуществлять медицинский контроль за уровнем кальция в сыворотке крови, если Вы дополнительно принимаете кальций, витамин D или эти препараты одновременно.
В случае длительного применения препаратов кальция и витамина D, если Вы пожилой человек или принимаете сердечные гликозиды, блокаторы кальциевых каналов и/или тиазидные диуретики, необходимо осуществлять медицинский контроль за уровнем кальция в крови и моче, а также функциональным состоянием почек, посредством определения содержания креатинина крови. Не следует превышать рекомендуемые дозы (см. раздел «Прием препарата»), так как повышенное потребление кальция может угнетать всасывание в кишечнике железа, цинка и других необходимых минералов.
Препарат следует с осторожностью принимать лицам с доброкачественным гранулематозом, получающим терапию сердечными гликозидами, блокаторами кальциевых каналов и/или тиазидными диуретиками, иммобилизованным пациентам и лицам пожилого возраста, в связи с повышенным риском развития гиперкальциемии. Дети
Не давайте препарат детям в возрасте от 0 до 5 лет вследствие вероятной небезопасности. Препарат Кальцемин с пищей
Некоторые компоненты пищевых волокон могут замедлять всасывание кальция. К ним относятся фитиновая кислота (содержится в пшеничных отрубях), щавелевая кислота (содержится в шпинате и ревене) и уроновая кислота (общий компонент растительных волокон). Не рекомендуется принимать препараты кальция в течение 2 часов после приема пищи, содержащей высокую концентрацию щавелевой и фитиновой кислот.
Усвоение железа, цинка и магния, поступающих с пищей, может уменьшаться препаратами кальция. Однако у людей с нормальной обеспеченностью этими минералами это не имеет клинического значения в долгосрочной перспективе. Пациенты с риском дефицита железа, цинка или магния должны принимать препараты кальция перед сном, а не во время еды, чтобы избежать замедления всасывания микроэлементов. Препарат Кальцемин содержит натрий, сахарозу и сои полисахарид
Данный лекарственный препарат содержит 32 мг натрия (основной компонент пищевой/столовой соли) в каждой таблетке. Это эквивалентно 1,6% от рекомендуемого ВОЗ для взрослого человека максимального ежедневного поступления соли с пищей.
Если лечащий врач сообщил, что у Вас непереносимость некоторых сахаров, перед приемом данного лекарственного препарата обратитесь к лечащему врачу.
Если у Вас аллергия на арахис или сою, не применяйте данный лекарственный препарат.
Другие препараты и данный препарат
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете или недавно принимали, или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Соли кальция могут взаимодействовать со многими веществами из-за изменений рН желудочного сока, влияния на опорожнение желудка или образования комплексов с определенными веществами, что приводит к уменьшению всасывания обоих веществ. Поскольку указанные взаимодействия происходят в желудочно-кишечном тракте, для минимизации возможности взаимодействия препараты кальция следует принимать отдельно от других лекарственных средств. Как правило, достаточно соблюдения интервала между приемом препаратов, по крайней мере, за 2 часа до или через 4-6 часов после приема препарата кальция, если не указано иное.
Кальций уменьшает всасывание тетрациклиновых антибиотиков путем образования нерастворимых комплексов. Следует принимать данные препараты, по крайней мере, за два часа до или от 4 до 6 часов после приема препарата кальция.
Кальций уменьшает всасывание левотироксина, вероятно, за счет формирования нерастворимых комплексов. Следует принимать левотироксин, по крайней мере, за 4 часа до или через 4 часа после приема препаратов кальция. Препараты кальция уменьшают всасывание бисфосфонатов. Следует принимать бисфосфонаты, по крайней мере, за 30 минут до применения кальция, но предпочтительно в разное время суток.
Наблюдалось снижение уровня в плазме элтромбопага на 59% при потреблении завтрака с высоким содержанием жиров и высоким содержанием кальция (427 мг), в то время как питание с низким уровнем кальция (<50 мг) не оказывает существенного влияния на уровень элтромбопага в плазме. Богатые кальцием продукты и антациды, содержащие алюминий, кальций и магний демонстрировали значительное снижение системного воздействия.
Препараты кальция ухудшают всасывание фторида натрия. Пациентам следует принимать фторид натрия, по крайней мере, за 2 часа до или через 2 часа после приема препаратов кальция.
Гиперкальциемия увеличивает вероятность нарушения ритма сердца (аритмий) с летальным исходом при применении сердечных гликозидов, таких как дигоксин и снижает эффективность блокаторов кальциевых канальцев, таких как верапамил при неправильном сокращении (фибрилляции) предсердий.
Если продукты, содержащие кальций или магний, в том числе буферизированные препараты, вводят вместе с некоторыми ингибиторами протеазы, возможно уменьшение концентрации в плазме всех этих веществ. Следует принимать ингибиторы протеазы за 2 часа до или через 1 час после приема препаратов, содержащих алюминий, кальций или магний. Такой эффект был замечен со следующими препаратами: ампренавир, атазанавир и типранавир.
Тиазидные диуретики уменьшают выведение кальция. В связи с повышенным риском гиперкальциемии, следует регулярно контролировать уровень кальция в сыворотке крови во время сопутствующего применения тиазидных диуретиков.
Некоторые лекарственные препараты могут уменьшать всасывание витамина D в желудочно-кишечном тракте. Для минимизации такого взаимодействия необходимо раздельное применение этих препаратов и витамина D, по крайней мере, за 2 часа до или через 4-6 часов после приема витамина D. К данным препаратам относятся: ионообменные смолы (например, холестирамин), слабительное средство, орлистат, карбамазепин, фенитоин и барбитураты увеличивают превращение витамина D в его неактивный метаболит, уменьшая эффект витамина D3.
Беременность и грудное вскармливание
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Применять препарат с осторожностью во время беременности. Безопасность применения должна быть дополнительно оценена врачом. Суточная доза для беременных не должна превышать 1500 мг кальция и 600 ME витамина D, так как гиперкальциемия, развивающаяся на фоне передозировки в период беременности, может привести к развитию нежелательных эффектов у плода: угнетение паратиреоидного гормона, гипокальциемия, тетания, эпилептические припадки и синдром аортального стеноза, симптомами которого могут быть ретинопатия, задержка психического развития или нарушение роста, а также привести к развитию гиперкальциемии у новорожденных.
Применять препарат с осторожностью во время грудного вскармливания. Безопасность применения должна быть оценена врачом на основании данных о дополнительном поступлении витамина D в организм ребенка.