Новый промоборд мобилка формы

Промоборд в формах мобильный (phc_sku_list)

[92] APP_Формы_Перетяжка после 1 SKU (phc_mapp_sku_list)

APP_Формы_Перетяжка после 1 SKU (phc_mapp_sku_list)

Снижение цен на рецептурные препараты в аптеках Добрыя леки

apte4ka.by

Dr. DINNO — передовые технологии в средствах личной гигиены и косметики!

dinnocare.by

Заказ лекарств, БАДов и аптечной косметики онлайн, фармконсультация 782-81-81

Ваша аптека в Интернете!

Вас приглашают аптеки ФармОстров и Астра Фарма. Скидки при покупке: ВСЕМ 10% на ВСЁ

ФармОстров и АстраФарма

Промоборд_десктоп_новый_формы

Промоборд в формах десктоп (phc_side_promo_block)

Одна таблетка содержит: действующего вещества: атенолола - 50 мг или 100 мг; вспомогательные вещества:
	магния карбонат основной, кукурузный крахмал, картофельный крахмал, магния стеарат, тальк.

Состав

Таблетки белого или почти белого цвета, плоскоцилиндрические, с фаской. Таблетки дозировкой 100 мг имеют риску. Допускается незначительная мраморность.

Описание

Селективные бета-адреноблокаторы.


	 Код ATX: С07АВ03.

Фармакотерапевтическая группа

Стенокардия напряжения, артериальная гипертензия; вторичная профилактика у гемодинамически стабильных пациентов, перенесших инфаркт миокарда в острой стадии.

Показания к применению

Абсолютные: повышенная чувствительность к компонентам препарата; кардиогенный шок; атриовентрикулярная (AV) блокада II-III степени; выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений (ЧСС) менее 45 уд/мин); синдром слабости синусового узла, острая или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации; артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление (АД) менее 100 мм рт. ст.); нелеченная феохромоцитома; тяжелые нарушения периферического кровообращения; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность препарата не установлены), беременность, период кормления грудью.


 Относительные<: бронхиальная астма и тяжелая обструктивная дыхательная недостаточность, перемежающаяся хромота и синдром Рейно, инсулинозависимый сахарный диабет.

Противопоказания

Больным стенокардией не следует резко прекращать лечение атенололом (это может вызвать тяжелые аритмии или острый инфаркт миокарда); дозу снижают постепенно; при необходимости, назначают другой антиангинальный препарат, чтобы избежать ухудшения симптомов стенокардии.


	 Атенолол снижает риск аритмии, ишемии миокарда и гипертонических кризов, однако во время проведения общей анестезии предотвращение симпато-адренергических компенсаторных реакций способствует развитию гипотензии. В случаях, когда лечение атенололом не может быть прекращено до проведения общей анестезии, для предотвращения предоминирования вагусного влияния рекомендуется введение атропина; необходимо избегать применения общих анестетиков, подавляющих сердечную деятельность. Прием препарата следует прекратить за 48 часов до анестезии (для восста­новления ответа на влияние катехоламинов).


	 Атенолол у пациентов со стенокардией Принцметала может увеличить количество и продолжительность приступов стенокардии. Назначение атено­лола таким пациентам требует крайней осторожности и возможно только в комбинации с другими антиангинальными препаратами.


	 Учитывая отрицательный дромотропный эффект, с осторожностью назначают пациентам с AV блокадой I степени.


	 При сахарном диабете атенолол может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией.


	 При тиреотоксикозе атенолол может маскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена атенолола у пациентов с тиреотоксикозом противопоказана.


	 В случае появления симптоматической брадикардии (менее 55 уд/мин) дозу атенолола необходимо уменьшить.


	 У пациентов с тяжелыми анафилактическими реакциями в анамнезе (особенно на йодсодержащие контрастные вещества), у больных, получающих десенсибилизирующее лечение, атенолол повышает риск аллергических реакций, являясь антагонистом адреналина.


	 В случае появления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 60 уд/мин), артериальной гипотензии (систолическое АД ниже 100 мм рт. ст.), AV блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени и почек необходимо уменьшить дозу атенолола или прекратить лечение.


	 У пациентов с нарушением функции почек дозу атенолола следует корректировать в соответствии с клиренсом креатинина (КК).


	 По сравнению с неселективными бета-адреноблокаторами, кардиоселективные бета-адреноблокаторы обладают меньшим воздействием на функцию легких, тем не менее, при обструктивных заболеваниях дыхательных путей атенолол назначают только в случае абсолютных показаний. Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать селективные бета-адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств, но при этом следует строго следить за дозировкой. Передозировка атенололом опасна развитием бронхоспазма.


	 Пациентам с феохромоцитомой до начала лечения атенололом необходимо назначить альфа-блокаторы, чтобы предотвратить повышения АД.


	 Лекарственное средство Атенолол с осторожностью назначают пациентам с псориазом - риск обострения заболевания во время лечения атенололом.


	 Лекарственное средство Атенолол с осторожностью назначают пациентам с облитерирующими заболеваниями периферических сосудов («перемежающаяся» хромота, синдром Рейно).


	 Спортсмены должны знать, что атенолол, как и другие бета-блокаторы, внесен в список веществ, являющихся допингом.


	 Пациенты с аллергическими реакциями анафилактического типа на какое-либо вещество, принимающие бета-блокаторы, могут отвечать более тяжелым течением аллергической реакции на повторное введение аллергена (случайное, диагностическое или лечебное). Такие пациенты могут не реагировать на обычные дозы адреналина, применяемого для купирования аллер­гической реакции.

Меры предосторожности

Атенолол проникает через плацентарный барьер, обнаруживается в крови пуповины, накапливается в грудном молоке. В связи с этим препарат не назначают беременным, так как это может вызвать задержку роста плода. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Беременность и кормление грудью

Нарушение способности больных водить машину или работать с техникой маловероятно при применении лекарственного средства Атенолол. Однако следует принимать во внимание тот факт, что могут иметь место головокружение и усталость.


 Режим дозирования


	 Назначают внутрь перед едой, не разжевывая, запивая небольшим ко­личеством жидкости, желательно в одно и то же время.


 Взрослые


 Артериальная гипертензия


	 Лечение лекарственным средством Атенолол начинают с дозировки 50 мг 1 раз в сутки. Для достижения стабильного антигипертензивного эффекта требуется 1-2 недели приема. При недостаточной выраженности антигипертензивного эффекта дозу повышают до 100 мг в один прием. Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется, так как оно не сопровождается усилением терапевтического эффекта. Дальнейшее снижение АД может быть достигнуто путем объединения атенолола с другими антигипертензивными средствами, например, с диуретиками.


 Стенокардия напряжения


	 Начальная доза атенолола составляет 50 мг в сутки. Если в течение недели оптимальный терапевтический эффект не достигается, увеличивают дозу до 100 мг в сутки. Дальнейшее увеличение дозы не рекомендуется.


 Инфаркт миокарда


	 Через 12 ч после внутривенного введения, при условии отсутствия нежелательных реакций после инъекции, назначают лекарственное средство Атенолол в дозировке 50 мг перорально, затем через 12 ч - 100 мг 1 раз в сутки. Если возникают брадикардия и/или гипотония, прием атенолола должен быть прекращен.


 Дети


	 Опыт применения атенолола в педиатрической практике отсутствует. По этой причине применение препарата у детей не рекомендуется.


 Пациенты с почечной недостаточностью


	 При наличии почечной недостаточности рекомендуют коррекцию дозы в зависимости от КК.


	 У больных с почечной недостаточностью при значениях КК выше 35 мл/мин/1,73 м2 (нормальные значения составляют 100-150 мл/мин/1,73 м2) значительной кумуляции атенолола не происходит.


	 При значениях КК 15-35 мл/мин/1,73 м2 период полувыведения атенолола увеличивается до 16-27 ч, рекомендуемый режим дозирования 50 мг в сутки или 100 мг через день.


	 При значениях КК менее 15 мл/мин/1,73 м2
	период полувыведения атенолола более 27 ч, рекомендуемый режим дозирования 50 мг через день или 100 мг 1 раз в 4 дня.


	 Пациентам, находящимся на гемодиализе, лекарственное средство Атенолол назначают по 25 мг/сут или 50 мг/сут сразу после проведения каждого диализа, что необходимо проводить в стационарных условиях, так как может иметь место снижение АД.


 Пожилые пациенты


	 У пожилых пациентов режим дозирования зависит от функционального состояния почек. Рекомендуемая начальная однократная доза - 25 мг. Увеличение дозы возможно под контролем уровня КК, АД, ЧСС.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с другими механизмами

Оценка нежелательных эффектов основана на нижеследующих данных о частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100 до <1/10), нечасто (≥1/1000 до <1/100), редко (≥1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), неизвестно (не может быть оценена на основе имеющихся данных).


 Со стороны крови и лимфатической системы


 Редко: тромбоцитарная пурпура, анемия (апластическая), тромбоз.


 Психические расстройства


 Часто: сонливость или бессонница.


 Редко: изменения настроения, "кошмарные" сновидения, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, беспокойство, спутанность сознания.


 Со стороны нервной системы


 Редко: головокружение, головная боль, парестезии.


 Неизвестно: снижение способности к концентрации внимания, снижение быстроты реакции, повышенная утомляемость, судороги.


 Co стороны органа зрения


 Редко: нарушения зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит.


 Со стороны сердечно-сосудистой системы


 Часто: брадикардия, проявление ангиоспазма (похолодание нижних конечностей).


 Редко: ощущение сердцебиения, развитие (усугубление) симптомов хронической сердечной недостаточности (отечность лодыжек, стоп, одышка), нарушение проводимости, аритмия, атриовентрикулярная блокада, ортостати­ческая гипотензия, усугубление перемежающейся хромоты, синдром Рейно.


 Со стороны дыхательной системы


 Редко: диспноэ, бронхоспазм, апноэ, заложенность носа.


 Со стороны пищеварительной системы


 Часто: желудочно-кишечные расстройства (тошнота, рвота, боль в животе, запор или диарея, нарушение вкуса).


 Редко: сухость слизистой оболочки полости рта.


 Со стороны гепатобилиарной системы


 Часто: повышение активности "печеночных" ферментов, гипербили­рубинемия.


 Редко: гепатотоксичность, включая холестаз.


 Со стороны кожных покровов


 Редко: алопеция, дерматиты, обострение течения псориаза, кожный зуд и высыпания.


 Неизвестно: усиление потоотделения, фотосенсибилизация, реакции гиперчувствительности, включая ангионевротический отек и крапивницу.


 Со стороны обмена веществ


 Очень редко: возможно развитие гипогликемического состояния, особенно у больных сахарным диабетом на фоне гипогликемической терапии.


 Со стороны репродуктивной системы


 Редко: снижение потенции, снижение либидо, болезнь Пейрони.


 Прочие


 Часто: повышенная утомляемость, слабость.


 Неизвестно: мышечная слабость.


 Лабораторные показатели


 Очень редко:
	повышение активности "печеночных" ферментов, гипербилирубинемия.

Побочное действие

При одновременном применении атенолола и:


 - противодиабетических средств для перорального применения, таких как инсулин, возможно усиление или пролонгирование их действия. При этом симптомы гипогликемии (особенно тахикардия и тремор) могут маскироваться или исчезать. В связи с этим необходимо осуществлять регулярный контроль сахара в крови;


 - трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазидов, нитроглицерина, диуретиков, вазодилататоров и других антигипертензивных средств (например, празозина) возможно усиление гипотензивного эффекта;


 - блокаторов кальциевых каналов (например, нифедипина) кроме усиления гипотензивного эффекта может развиться сердечная недостаточность;


 - блокаторов кальциевых каналов с отрицательным инотропным эффектом (например, верапамила, дилтиазема) возможно усиление их действия, особенно у пациентов с нарушениями желудочковой функции и/или AV проводимости, что повышает риск развития артериальной гипотензии, брадикардии. В случае необходимости введения верапамила это следует де­лать не менее чем через 48 часов после отмены атенолола;


	 - сердечных гликозидов, резерпина, α-метилдопы, гуанфацина и клонидина может возникнуть значительное замедление ЧСС;


 - индометацина может снижаться антигипертензивное влияние атенолола;


	 - наркотических средств усиливается антигипертензивный эффект.


	 При этом проявляется аддитивное, отрицательное инотропное действие обоих средств;


	 - периферических миорелаксантов (например, суксаметония, тубокурарина) возможно усиление нервно-мышечной блокады, поэтому перед операцией, сопровождающейся наркозом, анестезиолога следует проинформировать о том, что больной принимает атенолол;


 - эуфиллина и теофиллина возможно взаимное подавление терапевтических эффектов;


 - лидокаина возможно уменьшение его выведения и повышение риска токсического действия лидокаина;


 - симпатомиметических средств (например, адреналина) может способствовать ослаблению действия β-адреноблокаторов;


 - нитратов, периферических вазодилататоров, ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) возрастает их гипотензивное действие;


 - пропафенона усиливается эффект атенолола, что входит в состав препарата;


 - препаратов, содержащих калий, происходит ослабление эффекта последних;


 - препаратов, угнетающих центральную нервную систему (ЦНС), усиливается седативный эффект;


 - наркотических анальгетиков усиливается наркотический эффект, опасная заторможенность;


 - антихолинэстеразных средств, ингибиторов ангиотензинпреавращающего фермента (каптоприла, эналаприла, лизиноприла) приводит к увеличению уровня калия в крови.


	 У больных, принимающих одновременно атенолол и клонидин, последний можно отменить только через несколько дней после прекращения лечения атенололом.


	 Атенолол усиливает гипотензивное действие празозина, их комбинация приводит к большему снижению АД, чем при приеме только одного препарата.


	 При лечении атенололом не следует применять такие блокаторы кальциевых каналов, как верапамил и дилтиазем, или другие антиаритмические средства (например, дизопирамид).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Симптомы: брадикардия, AV блокада II и III степени, сердечная недостаточность, гипотония, бронхоспазм, гипогликемия.


 Лечение: симптоматическое, выраженную брадикардию купируют атропином (1-2 мг внутривенно), а при необходимости стимуляторами бета-адренорецепторов (изопреналин - по 25 мкг внутривенно, медленно; или орципреналином - 0,5 мг внутривенно, медленно). Показано применение сердечных гликозидов и глюкагона; установка искусственного водителя ритма.


 При проявлении симптомов отравления следует немедленно обратиться к врачу.

Передозировка

10 таблеток в контурной ячейковой упаковке. 3 контурные ячейковые упаковки с листком-вкладышем помещают в пачку из картона.

Упаковка

В защищенном от света и влаги месте, при температуре не выше 25°C.


	 Хранить в недоступном для детей месте.

Условия хранения

3 года. Не использовать после окончания срока годности.

Срок годности

По рецепту.


	Информация о производителе 
	 Открытое акционерное общество «Борисовский завод медицинских препаратов», Республика Беларусь, Минская обл., г. Борисов, ул. Чапаева, 64, тел/факс +375 (177) 735612, 731156.

Атенолол Чечерск

Атенолол, таблетки, 100 мг ×30

Атенолол, таблетки, 50 мг ×30

Инструкция

Где купить Чечерск