Апиксан Гродно

Апиксан относится к группе антитромботических средств, прямым ингибиторам фактора Ха.
Апиксабан является мощным обратимым прямым и высокоселективным ингибитором активного центра фактора Ха, ингибирует свободный и связанный с тромбом фактор Ха, а также подавляет активность протромбиназы. За счет подавления активности фактора Ха апиксабан препятствует образованию тромбина и формированию тромба.
Изменения, наблюдаемые в показателях свертывания крови при применении терапевтических доз, незначительны и чрезвычайно вариативны и их не рекомендуется использовать для оценки фармакодинамических свойств апиксабана. При проведении анализа образования тромбина апиксабан снижал эндогенный потенциал тромбина количественный показатель образования тромбина в плазме крови человека.
Препарат Апиксан применяют для:
• профилактики венозной тромбоэмболии (ВТЭ), если Вы перенесли плановую операцию по протезированию коленного или тазобедренного сустава;
• профилактики инсультов и системной эмболии, если у Вас наблюдается неклапанная фибрилляция предсердий, которые имеют один или несколько факторов риска, таких как наличие в анамнезе инсульта или транзиторной ишемической атаки, возраст более 75 лет, артериальная гипертензия, сахарный диабет, сердечная недостаточность с клиническими проявлениями;
• лечения тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии, а также профилактики их рецидивов у взрослых .

Не принимайте Апиксан, если у Вас:
• гиперчувствительность к апиксабану или к любому из вспомогательных компонентов;
• клинически значимое активное кровотечение;
• заболевания печени, сопровождающиеся коагулопатией и клинически существенным риском кровотечения;
• патология или состояние, сопровождающееся значительным риском сильного кровотечения (например, имеющаяся или недавно перенесенная язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта, наличие злокачественных новообразований с высоким риском кровотечения, свежие травмы головного или спинного мозга, недавно перенесенные операции на головном, спинном мозге или офтальмологические вмешательства, недавние внутричерепные кровотечения, диагностированное или подозреваемое варикозное расширение вен пищевода, артериовенозные мальформации, аневризмы сосудов, выраженные внутрипозвоночные или внутричерепные сосудистые аномалии);
• сопутствующая терапия любыми другими антикоагулянтами, например нефракционированным гепарином, низкомолекулярными гепаринами (эноксапарин, дальтепарин т.д.), производными гепаринами (фондапаринукс и т.д.), пероральными антикоагулянтами (варфарин, ривароксабан, дабигатран и т.д.), за исключением специфических случаев изменения антикоагулянтной терапии или введение нефракционированного гепарина в дозах, необходимых для обеспечения проходимости центрального венозного или артериального катетера.
• беременность или Вы кормите грудью;
• заболевания печени, которые сопровождаются коагулопатией и клинически существенным риском кровотечения.
• редкие наследственные заболеваниям, связанные с непереносимостью галактозы, саамской недостаточностью лактазы или синдромом нарушения всасывания глюкозы и галактозы.

Прежде чем принимать Апиксан, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Лекарственное средство следует применять с осторожностью при состояниях, сопровождающихся повышенным риском кровотечения. В случае возникновения тяжелого кровотечения прием лекарственного средства Апиксан следует прекратить и немедленно обратиться к врачу.
Следует проявлять осторожность, если Вы параллельно принимаете нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС), включая ацетилсалициловую кислоту.
Не рекомендуется прием препарата, если у Вас искусственный клапан сердца с или без фибрилляции предсердий.
Прием препарата следует прекратить не менее чем за 48 часов до проведения плановой операции или инвазивных процедур с умеренным или высоким риском развития кровотечения и не менее чем за 24 часа до проведения плановой операции или инвазивных процедур с незначительным риском развития кровотечения. Следует возобновить лечение лекарственным средством Апиксан как можно скорее после хирургического вмешательства или инвазивной процедуры, при условии, что это позволяет клиническая ситуация и были приняты надлежащие меры для обеспечения гемостаза.
Как и в отношении всех других новых антикоагулянтных средств, следует соблюдать особую осторожность при применении апиксабана пациентам, которым выполняется нейроаксиальная блокада.
Апиксабан следует применять с осторожностью для профилактики ВТЭ во время плановой операции по эндопротезированию тазобедренного или коленного сустава, профилактики инсульта и системной эмболии у пациентов с НПФ и для профилактики рецидивов ТГВ и ТЭЛА
Соблюдайте особую осторожность при приеме препарата , если у Вас:
• имеются нарушения функции почек;
• пожилой возраст;
• пониженная масса тела (<60 кг);
• легкие или умеренные нарушения функции печени.
Дети и подростки
Препарат Апиксан нельзя применять у детей и подростков младше 18 лет.
Апиксан с пищей и напитками
Апиксан следует принимать, запивая водой, с пищей или без пищи.
Информация о вспомогательных веществах
Препарат Апиксан содержит лактозу. Если Вам сказали, что у вас есть непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к врачу, прежде чем принимать этот лекарственный препарат.

Сообщите лечащему врачу, если Вы принимаете, недавно принимали или планируете принимать любые другие препараты.
В частности, следующие препараты могут увеличить риск нежелательных реакций, вызванных препаратом Апиксан:
• ингибиторы CYP3A4 и P-gp (например кетоконазол, итраконазол, вориконазол и посаконазол);
• ингибиторы протеазы ВИЧ (например, ритонавир);
• активные вещества, которые не считаются мощными ингибиторами CYP3A4 и P-gp (например, дилтиазем, напроксен, амиодарон, верапамил, хинидин);
• индукторы CYP3A4 и P-gp (например, рифампицин, фенитоин, карбамазепин, фенобарбитал или лекарственные средства зверобоя);
• активированный уголь.

Не принимайте Апиксан, если Вы беременны или кормите грудью. Если Вы забеременели во время применения Апиксан, немедленно сообщите Вашему лечащему врачу.