Инструкция
Что из себя представляет препарат Ципринол®, и для чего его применяют
Ципринол® является антибиотиком, принадлежащим к семейству фторхинолонов. Активным веществом является ципрофлоксацин. Ципрофлоксацин действует, уничтожая определенные типы бактерий, которые вызывают инфекции.
Взрослые
Ципринол® используется для лечения следующих бактериальных инфекций у взрослых:
инфекции дыхательных путей;
длительные или повторяющиеся инфекции уха или синуса;
инфекции мочевыводящих путей;
инфекции половых путей у женщин и мужчин;
инфекции желудочно-кишечного тракта и интраабдоминальные инфекции;
инфекции кожи и мягких тканей;
инфекции костей и суставов;
для профилактики инфекций, вызванных бактериями Neisseria meningitides;
ингаляционная сибирская язва.
Ципрофлоксацин можно использовать для лечения пациентов с низким уровнем лейкоцитов (нейтропения), сопровождающимся лихорадкой, которая, как предполагается, вызвана бактериальной инфекцией.
Если у вас тяжелая инфекция или, если инфекция вызвана бактериями нескольких типов, вам может быть назначено лечение другими антибиотиками в дополнение к Ципринолу®.
Дети и подростки
Ципринол® используется для лечения следующих бактериальных инфекций у детей и подростков под наблюдением врача:
обострение кистозного фиброза легких и бронхов;
осложненные инфекции мочевыводящих путей, включая инфекции, которые распространились на почки (пиелонефрит);
ингаляционная сибирская язва.
Ципринол® может использоваться для лечения тяжелых инфекций у детей и подростков, когда врач считает это необходимым.
О чем следует знать перед приемом
Не принимайте Ципринол®, если:
у вас гиперчувствительность к активному веществу, к другим хинолонам или к любому из вспомогательных ингредиентов данного препарата (см. раздел «Содержимое упаковки и прочие сведения»);
одновременное применение с тизанидином (см. раздел «О чем следует знать перед приемом», подраздел «Другие препараты и Ципринол®») противопоказано.
Особые указания и меры предосторожности
Проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем принимать Ципринол®.
Прежде чем принимать Ципринол®
Сообщите врачу, если:
вы когда-либо имели нарушения функции почек, т.к. ваше лечение, возможно, потребует корректировки;
вы страдаете эпилепсией или другими неврологическими расстройствами;
при предыдущем лечении антибиотиками, такими как Ципринол®, у вас возникали проблемы с сухожилиями;
вы страдаете диабетом, т.к. у вас возможен риск развития гипогликемии при приеме ципрофлоксацина;
у вас миастения гравис (тип мышечной слабости);
у вас нарушение работы сердца. Следует проявлять осторожность при применении данного препарата, если у вас врожденный или в семейном анамнезе длительный интервал QT (ЭКГ, электрическая запись сердца), солевой дисбаланс в крови (особенно низкий уровень калия или магния в крови), очень медленный сердечный ритм (брадикардия), нарушение функции сердца (сердечная недостаточность), сердечный приступ (инфаркт миокарда), вы женщина или пожилой человек или, если вы принимаете другие препараты, которые приводят к аномальным изменениям ЭКГ (см. раздел «О чем следует знать перед приемом»: Другие препараты и Ципринол®).
у вас или у члена вашей семьи имеется дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, поскольку у вас может возникнуть риск развития анемии при приеме ципрофлоксацина.
Для лечения некоторых инфекций половых путей врач может назначить еще один антибиотик в дополнение к ципрофлоксацину. Если после трех дней лечения симптомы не улучшились, обратитесь к врачу.
Во время лечения препаратом Ципринол®
Сообщите врачу, если происходит одно из следующих событий при приеме препарата Ципринол®. Ваш врач рассмотрит необходимость прекращения лечения.
Тяжелая, внезапная аллергическая реакция (анафилактическая реакция/шок, ангиоотек). Даже при приеме первой дозы есть вероятность того, что у вас могут возникнуть серьезные аллергические реакции, имеющие следующие симптомы: чувство сдавленности в груди, головокружение, боль, слабость или головокружение при вставании. Если эти симптомы возникли, прекратите прием Ципринола® и немедленно обратитесь к врачу.
Могут иногда возникать боль, отек в суставах и воспаление сухожилий, особенно если вы пожилой человек и одновременно принимаете кортикостероиды. Эти симптомы могут возникать даже через несколько месяцев после прекращения терапии ципрофлоксацином. При первых признаках боли или воспаления необходимо прекратить прием Ципринола®, оставить в покое болезненный участок, избегать ненужной нагрузки, так как это может увеличить риск разрыва сухожилия.
Если вы страдаете эпилепсией или другими неврологическими заболеваниями (например, уменьшением притока крови к мозгу или инсульт), у вас могут возникнуть побочные эффекты, связанные с центральной нервной системой. Если это произойдет, прекратите прием Ципринола® и немедленно обратитесь к врачу.
Вы можете испытать психические реакции после первого применения Ципринола®. Если вы страдаете от депрессии или психоза, ваши симптомы могут ухудшиться при лечении Ципринолом®. В редких случаях депрессия или психоз могут прогрессировать до мыслей о самоубийстве, попытки самоубийства или завершении самоубийства. Если это произойдет, немедленно сообщите об этом врачу, так как лечение Ципринолом® должно быть прекращено.
Вы можете испытывать симптомы невропатии, такие как боль, жжение, покалывание, онемение и/или мышечная слабость во время лечения. Если это произошло, прекратите прием Ципринола® и немедленно обратитесь к врачу.
Гипогликемия чаще всего отмечается у пациентов с диабетом, преимущественно у пожилых людей. В этом случае немедленно обратитесь к врачу.
Диарея может развиться во время приема антибиотиков, включая Ципринол®, или даже через несколько недель после того, как вы перестали их использовать. Если у вас тяжелая или постоянная диарея, или вы заметили, что ваш стул содержит кровь или слизь, немедленно сообщите об этом врачу. Прием Ципринола® должен быть немедленно остановлен, так как это может угрожать жизни. Не принимайте препараты, которые останавливают или замедляют перистальтику кишечника.
Сообщите врачу или персоналу лаборатории, что вы принимаете Ципринол®, если вам нужно предоставить образец крови или мочи.
Если у вас нарушение функции почек, проконсультируйтесь с врачом, т.к. может потребоваться коррекция дозы.
Ципринол® может вызвать повреждение печени. Если вы заметили такие симптомы, как потеря аппетита, желтуха (пожелтение кожи), темная моча, зуд или болезненность в области желудка, прекратите прием Ципринола® и немедленно обратитесь к врачу.
Ципринол® может привести к уменьшению числа лейкоцитов, и устойчивость вашего организма к инфекции может снизиться. Если у вас инфекция с симптомами, такими как лихорадка и серьезное ухудшение общего состояния, или лихорадка с местными симптомами инфекции, такими как боль в глотке/во рту или проблемы с мочеиспусканием, немедленно обратитесь к врачу. Будет проведен анализ крови для проверки возможного снижения уровня лейкоцитов (агранулоцитоз). Важно сообщить врачу о приеме препарата Ципринол®.
Если зрение ухудшается или возникают какие-либо побочные эффекты со стороны глаз, следует немедленно проконсультироваться со специалистом.
Ваша кожа может стать более чувствительной к солнечному или ультрафиолетовому свету во время приема Ципринола®. Избегайте воздействия сильного солнечного света или искусственного ультрафиолета, например, соляриев.
Другие препараты и Ципринол
Сообщите лечащему врачу о том, что вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Не принимайте Ципринола® вместе с тизанидином, т.к. это может вызвать побочные эффекты, такие как низкое артериальное давление и сонливость (см. раздел «О чем следует знать перед приемом»: Не принимайте Ципринол®). Известно, что некоторые препараты взаимодействуют с Ципринолом®. Прием Ципринола® вместе с этими препаратами может влиять на терапевтический эффект этих лекарственных средств. Это также может увеличить вероятность возникновения побочных эффектов.
Сообщите своему врачу, если вы принимаете:
варфарин или другие пероральные антикоагулянты (для уменьшения вязкости крови),
пробенецид (для лечения подагры),
метотрексат (для лечения некоторых типов рака, псориаза, ревматоидного артрита),
теофиллин (для лечения проблем с дыханием),
тизанидин (для лечения мышечной спастичности при рассеянном склерозе),
клозапин, оланзапин (антипсихотические препараты),
ропинирол (при болезни Паркинсона),
фенитоин (при эпилепсии),
метоклопамид (при тошноте и рвоте),
циклоспорин (для подавления иммунной системы),
глибенкламид (для лечения диабета),
золпидем.
Вы должны сообщить лечащему врачу, если принимаете другие препараты, которые могут изменить сердечный ритм:
препараты, относящиеся к группе антиаритмических средств (например, хинидин, гидрохинидин, дизопирамид, амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид);
трициклические антидепрессанты;
некоторые противомикробные средства (принадлежащие к группе макролидов);
некоторые антипсихотические препараты;
Ципринол® может увеличить уровень в крови следующих препаратов:
пентоксифиллин (при нарушениях кровообращения),
кофеин,
дулоксетин (антидепрессант),
лидокаин (местный анестетик),
силденафил (для лечения эректильной дисфункции),
агомелатин.
Некоторые лекарственные средства уменьшают эффект Ципринола®. Сообщите врачу, если вы принимаете или собираетесь принимать:
антациды,
омепразол (применяется при язве желудка),
минеральные добавки,
полимерное фосфатосвязующее средство (например, севеламер),
лекарства или добавки, содержащие кальций, магний, алюминий или железо.
Если использование этих препаратов необходимо, Ципринол® следует принимать за один-два часа до или не раньше, чем через четыре часа после них.
Ципринол® с пищей, напитками и алкоголем
Несмотря на то, что вы можете принимать Ципринол® независимо от приема пищи, избегайте есть или пить какие-либо молочные продукты (такие как молоко или йогурт) или напитки, обогащенные кальцием, когда вы принимаете таблетки, поскольку они могут уменьшить абсорбцию активного вещества.
Беременность и грудное вскармливание
Если вы беременны или кормите грудью, подозреваете, что беременны, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом. Предпочтительно избегать применения Ципринола® во время беременности. Сообщите своему врачу, если вы планируете беременность.
Не принимайте Ципринол® во время грудного вскармливания, поскольку ципрофлоксацин выделяется с грудным молоком и может нанести вред вашему ребенку.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Ципринол® может снизить вашу бдительность. Могут возникнуть некоторые неврологические побочные явления. Поэтому убедитесь, что знаете, как вы реагируете на Ципринол® перед тем, как управлять транспортным средством или работать с механизмами. Если вы сомневаетесь, проконсультируйтесь с врачом.
Применение
Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. Они будут зависеть от типа и тяжести инфекции. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом.
Сообщите врачу, если у вас есть проблемы с почками, т.к. может потребоваться корректировка дозы.
Лечение обычно длится от 5 до 21 дней, но может потребоваться больше времени для лечения тяжелых инфекций. Принимайте таблетки в точности, как назначил ваш врач. Проконсультируйтесь с врачом, если вы не знаете, сколько таблеток принимать и как долго.
Глотайте таблетки целиком с большим количеством жидкости. Не жуйте таблетки, т.к. они неприятны на вкус. Попытайтесь принимать таблетки примерно в одно и то же время каждый день. Вы можете принимать таблетки независимо от приема пищи. Кальций, который содержится в некоторой пище, не будет серьезно влиять на всасывание ципрофлоксацина. Однако не принимайте таблетки Ципринол® с молочными продуктами (такими как молоко или йогурт) или напитками, обогащенными минералами (например, апельсиновым соком, обогащенным кальцием).
Не забывайте пить много жидкости в период лечения Ципринолом®.
Если вы приняли препарата Ципринол® больше, чем следовало
Если вы приняли больше назначенной дозы, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Если возможно, возьмите таблетки иди коробку с собой, чтобы показать врачу.
Если вы забыли принять препарат Ципринол®
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную.
Если Вы забыли принять дозу, примите ее сразу же, как только вспомнили. Однако если это время близко к времени следующего приема, пропустите прием забытой дозы и продолжайте лечение по схеме. Обязательно завершите курс Лечения.
Если вы прекратили прием препарата Ципринол®
Важно окончить курс лечения, даже если через несколько дней вы почувствуете себя лучше. Если вы прекратите принимать препарат слишком рано, инфекция может не полностью уничтожиться, и ее симптомы могут возвратиться или ухудшиться. У вас может также развиться устойчивость к антибиотику.
Если у вас есть дополнительные вопросы по применению этого препарата, обратитесь к врачу.
Возможные нежелательные реакции
Подобно всем лекарственным препаратам ципрофлоксацин может вызвать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Частые (могут возникнуть у менее чем 1 из 10 человек):
- тошнота, диарея
- боли в суставах у детей
Нечастые: (могут возникнуть у менее чем 1 из 100 человек)
грибковая инфекция
высокая концентрация эозинофилов (тип белых кровяных клеток)
потеря аппетита (анорексия)
гиперактивность или возбуждение
головная боль, головокружение, проблемы со сном или нарушение вкуса
рвота, боль в животе, проблемы с пищеварением (например, расстройство желудка, диспепсия / изжога) или метеоризм
увеличение количества определенных веществ в крови (трансаминазы и/или билирубин)
сыпь, зуд или крапивница
боли в суставах у взрослых
недостаточная функция почек
боли в мышцах и костях, плохое самочувствие (астения) или лихорадка
повышение уровня щелочной фосфатазы в крови
Редкие: (могут возникнуть у менее чем 1 из 1000 человек)
воспаление кишечника (колит), связанное с применением антибиотиков (может быть смертельным в очень редких случаях) (см. раздел «О чем следует знать перед приемом»)
изменения в составе крови (лейкопения, лейкоцитоз, нейтропения, анемия), увеличение или уменьшение количества тромбоцитов (см. раздел «О чем следует знать перед приемом»)
аллергические реакции, отеки или быстрое опухание кожи и слизистых оболочек (ангиоотеки)
повышение уровня сахара в крови (гипергликемия)
снижение уровня сахара в крови (гипогликемия) (см. раздел «О чем следует знать перед приемом»)
спутанность сознания, дезориентация, тревожность, кошмары, депрессия (потенциально ведущая к мысли о самоубийстве, попытках самоубийства или завершенном самоубийстве), галлюцинации
ощущение покалывания, необычная чувствительность, снижение чувствительности кожи, тремор, судороги (см. раздел «О чем следует знать перед приемом») или головокружение
проблемы со зрением (двоение в глазах)
звон в ушах, потеря слуха, нарушение слуха
учащенное сердцебиение (тахикардия)
расширение кровеносных сосудов (вазодилатация), пониженное давление или обморочное состояние
одышка, включая астматические симптомы ‘
нарушения функции печени, желтуха (холестатическая желтуха), гепатит
чувствительность к свету (см. раздел «О чем следует знать перед приемом»)
воспаление суставов, повышение мышечного тонуса или судороги
почечная недостаточность, кровь или кристаллы в моче (см. раздел «О чем следует знать перед приемом»), воспаление мочевыводящих путей
задержка жидкости или чрезмерное потоотделение
повышение уровня фермента амилазы.
Очень редкие: (могут возникнуть у менее чем 1 из 10000 человек)
уменьшение количества эритроцитов (гемолитическая анемия); опасное снижение уровня лейкоцитов (агранулоцитоз); снижение числа красных и белых кровяных клеток и тромбоцитов (панцитопения), которое может быть смертельным; угнетение функции костного мозга, которое может угрожать жизни (см. раздел «О чем следует знать перед приемом»)
тяжелые аллергические реакции (анафилактическая реакция или шок, который может быть смертельным - сывороточная болезнь) (см. раздел «О чем следует знать перед приемом»)
психические расстройства (психотические реакции, потенциально приводящие к мысли о самоубийстве, попытки самоубийства или завершению самоубийства) (см. раздел «О чем следует знать перед приемом»)
мигрень, нарушение координации, неустойчивая походка (нарушение походки), нарушение обоняния, повышенное внутричерепное давление
искажение цветовосприятия
воспаление стенок кровеносных сосудов (васкулит)
воспаление поджелудочной железы
гибель клеток печени (некроз печени), очень редко приводящая к угрожающей жизни печеночной недостаточности
небольшие, точечные кровоподтеки на коже (петехии); различные кожные высыпания или сыпь (например, потенциально смертельный синдром Стивенса-Джонсона или токсический эпидермальный некролиз)
мышечная слабость, воспаление сухожилия, разрыв сухожилия - особенно большого сухожилия на задней части лодыжки (Ахиллово сухожилие), ухудшение симптомов миастении (см. раздел «О чем следует знать перед приемом»).
Частота неизвестна: (частота не может быть определена по имеющимся данным)
проблемы, связанные с нервной системой, такие как боль, жжение, покалывание, онемение и/или слабость в конечностях (периферическая невропатия и полиневропатия)
редкая тяжелая кожная сыпь, связанная, главным образом, с применением лекарственных средств (острый генерализованный экзантематозный пустулез)
слишком быстрое сердцебиение, опасный для жизни нерегулярный сердечный ритм, изменение сердечного ритма (так называемое «удлинение интервала QT», зарегистрированное на ЭКГ)
повышенный риск кровотечения (у пациентов, принимающих препараты для уменьшения вязкости крови)
ощущение сильного возбуждения (мания) или чувство повышенного оптимизма и гиперактивность (гипомания),
реакция гиперчувствительности, проявляющаяся эозинофилией и системными симптомами.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у вас возникли какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в данном листке-вкладыше. Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях в информационную базу данных по нежелательным реакциям (действиям) на лекарственные препараты, включая сообщения о неэффективности лекарственных препаратов. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.
Хранение
Не требует особых условий хранения.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности 5 лет.
Не применяйте препарат после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Датой истечения срока годности является последний день месяца.
Не выбрасывайте препарат в водопровод или канализацию. Уточните у работника аптеки, как избавиться от препаратов, которые больше не требуются. Эти меры позволят защитить окружающую среду.
Содержимое упаковки и прочие сведения
Состав
1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит 750 мг ципрофлоксацина в виде ципрофлоксацина гидрохлорида моногидрата 873 мг.
Вспомогательные ингредиенты: повидон, натрия крахмалгликолят (тип А), целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный безводный, кроскармеллоза натрия, магния стеарат, гипромеллоза, 6 ср, тальк, титана диоксид (Е171), пропиленгликоль.
Внешний вид Ципринола и содержимое упаковки
Овальные таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета с насечкой на обеих сторонах. Таблетка может быть разделена на равные половинки.
10 таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 750 мг в блистере (ПВХ/ПВДХ/алюминиевая фольга); 1 блистер с листком-вкладышем в картонной коробке.
